Glicemia Capilar

02/11/2011 22:19

 

Glicemia Capilar

 

O que é glicemia capilar ?

É a coleta de sangue de capilares sanguíneo geralmente do dedo, através da perfuração cutânea por uma lanceta e a dosagem de glicose é verificada em aparelhos próprios para esse fim.

O teste de glicemia capilar possibilita conhecer os níveis de glicemia durante o dia, em momentos que interessam para acompanhar e avaliar a eficiência do plano alimentar, da medicação oral e principalmente da administração de insulina, assim como orientar as mudanças no tratamento.

Cada tipo de controle tem suas vantagens e desvantagens. Contudo, é preciso considerar que a glicemia capilar oferece uma vantagem significativa que é a avaliação direta da glicemia. Através do teste de ponta de dedo, é possível saber no momento o valor da taxa de açúcar no sangue, o que possibilita a detecção de uma hipoglicemia ou de uma hiperglicemia. Em alguns casos é possível fazer uma leitura visual do valor da glicemia.

Apesar do pequeno desconforto da picada e do custo mais elevado para se fazer a glicemia capilar com freqüência, este é o tipo de teste mais indicado. É necessário que o exame seja efetuado com a técnica adequada, caso contrário os valores resultantes estarão incorretos. Há que se considerar ainda que as pessoas com problemas de visão poderão ter dificuldades de ler o exame. Portanto, quem tem algum problema visual deve estar acompanhado na realização do teste.

 

Glicemia capitlar em diabéticos:

Por que monitorar a glicemia?

Os níveis de glicemia elevados são responsáveis pelas complicações do diabetes. Portanto, o acompanhamento da glicemia, ou automonitorização, é recomendado a todas as pessoas com diabetes, seja do tipo1, tipo 2 e no diabetes gestacional (aquele que ocorre em algumas mulheres durante a gravidez).

O teste de glicemia capilar possibilita conhecer os níveis de glicemia durante o dia, em momentos que interessam para acompanhar e avaliar a eficiência do plano alimentar, da medicação oral e principalmente da administração de insulina, assim como orientar as mudanças no tratamento.

Para quem tem diabetes, existem alguns fatores que ajudam na manutenção das taxas de glicemia próximas aos valores normais, tais como:

• controle no consumo de alimentos (qualidade, quantidade e regularidade de horários nas refeições);

• ajustes nas dosagens dos medicamentos;

• exercícios físicos regulares;

• uso correto da medicação (insulina ou antidiabéticos orais);

• realização de testes de glicemia capilar (também conhecidos por teste da “gotinha” ou “ponta-de-dedo”) em horários adequados para ajuste no tratamento.

O uso deste aparelho aumenta a confiabilidade dos resultados, podendo melhorar a adesão e a satisfação do diabético e do médico com o tratamento. Possibilita também ao diabético, a participação ativa no controle da doença e o tratamento pode ser melhor orientado de acordo com os resultados.

Lembramos que o controle adequado da glicose no sangue é fundamental para reduzir as complicaçoes do diabetes.

Cuidados que o diabético deve ter com o glicosímetro e fitas:

- Manter a limpeza adequada do aparelho;

- Utilizar o glicosímetro ou a fita em temperatura igual à temperatura ambiente;

- Guardar as fitas na sua embalagem original, em lugar fresco, longe da exposição ao sol ou calor;

- Não usar fitas fora da validade;

- Usar o glicosímetro com as fitas do mesmo fabricante;

- Ao inserir o chip que vem dentro da embalagem das fitas no aparelho, deve-se observar se o visor do aparelho mostrará o mesmo código impresso no lado de fora da caixa de fitas;

- Ao término de uma embalagem de fitas, deve-se sempre retirar o chip do aparelho, desprezá-lo e inserir um novo chip da nova caixa de fitas.

Valores de glicemia:

O Valor de glicemia normal de 70 a 110 mg/dl em jejum oral de 8 horas.

Os Valores intermediários entre 110-126 mg/dl devem ser mais bem investigados com outros testes para afastar o diagnóstico de diabetes.

É aceitável a glicemia pós-prandial (após refeição) de 140mg/dl

Procedimento

Material:

Luvas de procedimento.

Algodão.

Álcool a 70%.

Fita teste.

Lanceta ou agulha 13 x 4,5 (s/n).

Aparelho próprio para o teste.

 

Descrição da Técnica:

Lavar as mãos.

Reunir o material.

Orientar o cliente e/ ou o acompanhante sobre o que será feito.

Colocar a fita teste no aparelho próprio para aferição de glicemia capilar.

Calçar as luvas de procedimento.

Abrir o invólucro da lanceta ou da agulha.

Escolher um dos quirodáctilos que esteja com uma boa perfusão periférica.

Segurar o quirodáctilo com a mão não dominante, fazendo uma leve pressão para “acúmulo sanguíneo” no local.

Fazer a anti-sepssia com o algodão embebida no álcool a 70%.

Com a mão dominante, dar uma picada superficial com a lanceta ou agulha 13 x 4,5  na ponta do quirodáctilo do cliente.

Ao sair sangue do quirodáctilo, colocar uma gota do mesmo na fita teste.

No local perfurado pressionar com o algodão seco.

Aguardar a leitura realizada pelo aparelho.

Recolher o material.

Retirar as luvas de procedimento e desprezá-las.

Lavas as mãos.

Comunicar o resultado ao enfermeiro da unidade ou ao médico se necessário (hipoglicêmia ou hiperglicemia).

Anotar o procedimento em impresso próprio, no prontuário do cliente.